王明-外科技术网
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王明
树兰（杭州）医院

7个月前
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@用户96671027评论于：单孔胸腔镜左肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术（手工 零枪法）王明
7个月前
感谢关注和提问！正结还是滑结，我倒是没有特别去讲究，按道理普通丝线打结，应该是正结，3个就够了，我大多数情况还是打滑结（用的1号慕丝线），血管（肺动脉）打4个，4个里面至少有一个是相反方向，剪线不要留太短。我觉得丝线的粗细，滑涩，以及两道之间的距离，残端长度，最终剪刀还是超声刀切断血管，还是有很大区别的。 肺叶静脉，手工法最好加一道缝扎，心里更踏实（这台手术近端结扎3道+超声刀，看起来很牢靠，就没再缝扎）。肺静脉结扎，第一个结用外科结，打第二个结的时候时候不容易松。 小支气管结扎，我用7号线，一般是一道，打5个结以上，线头留长，残端留长，残端留不长-不放心的话，不打第二道，一般缝扎加固。
@用户96671027评论于：单孔胸腔镜左肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术（手工 零枪法）王明
7个月前
肺动脉残端形成的血栓脱落会到远端肺动脉分支，肺静脉残端血栓脱落会到冠脉，脑动脉、全身脏器。术中稍微注意一点就能做到把残端尽量留短，就能把这个方面的影响尽降到最低。
@guanjunming评论于：单孔胸腔镜左肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术（门钉淋巴结+肺动脉阻断）王明
8个月前
表情[qiang]-外科技术网手术漂亮，解说优秀
评论于：改良经腹食管裂孔路径（TH）Siewert II型食管胃结合部腺癌（AEG）根治术 韦海涛
8个月前
杨主任电钩的使用堪比教科书，细头的电钩可以做到更精细的解剖表情[qiang]-外科技术网 钩头粘焦痂的问题确实挺烦，影响流畅性和观赏性 保持术野无血是解决不粘钩很好的方法，精准的锐性解剖也是无血的关键。 30分钟切除上中叶，表情[qiang]-外科技术网值得反复学习。
评论于：杨运海 单孔胸腔镜右肺上、中叶切除术
8个月前
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评论于：周家瑜 单孔胸腔镜左肺上叶切除术
8个月前
后单项式背段切除，未发育的肺裂也不影响表情[qiang]-外科技术网
评论于：杨运海 单孔胸腔镜左肺下叶背段切除术
8个月前
杨老师讲的技巧非常实用，打开肺裂，切断支气管，切断静脉，把肿瘤包绕的动脉分支留在最后处理，大大提高了手术安全性，使复杂问题简单化，值得反复观看和学习！表情[qiang]-外科技术网表情[qiang]-外科技术网表情[qiang]-外科技术网
评论于：论血管枪在狭小的应用：单孔胸腔镜右肺上叶袖式切除术
9个月前
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@Drjp评论于：单孔胸腔镜右肺上叶袖式切除+右肺下叶背段切除+支气管成形+肺动脉成形+纵隔淋巴结清扫术（出血） 王明
10个月前
感谢支持表情[baoquan]-外科技术网
@用户56033653评论于：单孔胸腔镜左肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术（手工 零枪法）王明
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